히알라제

히알라제는 히알루로니다제라는 효소를 주사해 히알루론산 필러를 분해하는 시술입니다. 효소가 필러 젤의 사슬을 끊어 작은 조각으로 분해하면, 이 조각이 체내에 흡수됩니다. 필러가 뭉쳤거나 과해 보일 때, 푸르스름하게 비칠 때 고려합니다.

효소는 주입 후 몇 시간 안에 작용하기 시작하며, 녹은 정도는 보통 24–48시간 후에 처음 확인합니다. 주사 부위의 부기가 빠지면서 모양이 정리되므로, 최종 모습은 2주까지 지켜봅니다.

한 번으로 끝나는 경우도 많지만, 필러가 단단하거나 양이 많으면 2회 이상 나누어 녹이기도 합니다. 다시 맞을 때는 48시간 이상 간격을 두며, 남기고 싶은 부분이 있으면 적은 양부터 주입하고 결과를 보며 추가합니다.

녹인 부위에 필러를 다시 맞으려면 최소 2주를 기다립니다. 효소는 몇 시간 안에 작용을 마치지만, 부기가 남아 있으면 필요한 주입량을 결정하기 어렵기 때문입니다. 부기가 심하면 더 기다린 후 진료에서 다시 결정합니다.

아닙니다. 히알라제는 히알루론산(HA) 필러만 분해합니다. PLLA, CaHA, PCL, PMMA, 실리콘처럼 다른 성분으로 만든 필러는 녹지 않습니다. 다른 곳에서 맞아 제품 이름을 모르신다면 맞은 시기와 부위를 알려 주세요. 진료에서 함께 살펴봅니다.

효소는 필러와 원래 피부에 있던 히알루론산을 가리지 않고 분해합니다. 원래 있던 히알루론산은 몸이 매일 새로 만들기 때문에 대개 이틀 안에 다시 채워지는 것으로 알려져 있습니다. 히알루로니다제는 지방이나 근육을 녹이는 약이 아닙니다.

주사 부위의 붉은 기, 부기, 가려움, 멍이 흔하며 대개 며칠 안에 가라앉습니다. 드물게 알레르기 반응이 생길 수 있고, 쇼크를 동반한 중증 알레르기 반응은 아주 드뭅니다. 원하던 것보다 많이 또는 적게 녹을 수 있으며, 오래된 필러를 많이 녹인 후 해당 부위가 꺼져 보였다는 보고도 있습니다.

벌과 말벌의 독에도 히알루로니다제가 들어 있어, 벌 쏘임 알레르기가 있으면 이 약에 알레르기 반응이 생길 위험이 높아질 수 있습니다. 반드시 시술 전에 알려 주세요. 피부 반응 검사나 알레르기 전문 진료가 필요한지는 진료에서 함께 결정합니다.

히알루로니다제 주사제는 국내에서 전문의약품으로 허가되어 있습니다. 허가된 효능은 다른 주사제가 조직에 잘 퍼지도록 돕는 것과, 조직에 고인 체액과 혈액의 흡수를 돕는 것입니다. 필러를 녹이는 용도는 허가 사항에 따로 명시되어 있지 않으며, 의사가 필요성과 위험성을 설명한 후 사용을 결정합니다.

갑자기 심하게 아프거나, 피부가 하얗게 질리거나, 푸르스름한 보랏빛 얼룩이 번지면 혈관 폐색일 수 있어 바로 시술받은 병원에 연락해 주세요. 이런 증상은 시술 직후가 아니라 몇 시간 후에 나타나기도 합니다. 눈이 흐려지거나 보이지 않고 눈이 아프면 119에 연락하거나 가까운 응급실로 바로 가셔야 합니다.