DM DERMATOLOGY
Лечение рубцов постакне
Laser beams
2,000/см²
Тонких лазерных лучей на 1 см²
Scar types
3типа
Вдавленные рубцы: колотые · прямоугольные · волнообразные
Areas
3варианта
Зона процедуры: 1 см · обе щеки · всё лицо
Interval
4–8нед.
Обычный интервал между процедурами
ACNE SCAR
Лечение рубцов постакне
начинаем с определения типа рубцов
Лечение рубцов постакне начинается с понимания формы и глубины рубцов.
Fraxel CICU-F
Fraxel CICU-F
Лазерная методика, при которой на 1 см² направляется около 2 000 тонких лазерных лучей и выполняется незаметный глазу микроскопический пилинг. Её цель — улучшение рубцов постакне и пор. В местах воздействия лучей образуются микроскопические зоны обработки, а кожа между ними остаётся нетронутой; часть старого пигмента в эпидермисе удаляется, а тепло доходит до дермы.
При глубоком воспалении акне повреждается дерма. Если при заживлении коллагена не хватает, остаётся вдавленный рубец, а если коллагена накапливается слишком много, образуется выступающий рубец.
В клинике DM в Апкучжоне мы сначала оцениваем тип и глубину рубцов, а также тип кожи. Затем определяем интенсивность и число сеансов Fraxel. Fraxel не убирает рубцы за одну процедуру: это процедура, от которой можно ожидать постепенного улучшения за счёт повторного обновления кожи в течение нескольких сеансов.
- Коррекция рубцов · пятен
- Collagen выработка
- Коррекция морщин
SCAR TYPE
Типы рубцов постакне и общие подходы
Разным формам рубцов подходят разные методы. На приёме мы сначала определяем тип рубца.
Ice pick
Колотые рубцы (ice pick)
Рубцы с устьем уже 2 мм, уходящие вглубь.
Лазеру бывает трудно достать до дна такого рубца, поэтому иногда дополнительно рассматривают методы, при которых рубцы обрабатывают по одному.
Boxcar
Прямоугольные рубцы (boxcar)
Рубцы диаметром около 1,5–4 мм, с угловатыми краями и плоским дном.
Неглубокие обычно отвечают на процедуры обновления поверхности кожи, например на фракционный лазер; при глубоких может потребоваться больше сеансов.
Rolling
Волнообразные рубцы (rolling)
Рубцы шириной 4–5 мм и более, с пологими волнообразными краями.
Их причина — фиброзные тяжи, которые тянут дно рубца вниз. Поэтому иногда дополнительно рассматривают методы, освобождающие тяжи, или радиочастотную микроигольчатую терапию.
Raised
Гипертрофические рубцы · келоиды
Рубцы, которые выступают над поверхностью кожи.
Они образуются по противоположному механизму, поэтому в первую очередь рассматривают другие методы, например инъекции.
Mark
Красные следы · коричневые следы
Плоские следы, которые отличаются только цветом.
Строго говоря, это не рубцы, поэтому применяют методы, которые работают с цветом.
Сочетание процедур для каждого типа рубцов определяет врач после осмотра.
Fraxel CICU Fractional
Комплексное улучшение кожи за счёт стимуляции регенерации новых тканей
Тонкие лазерные лучи воздействуют на кожу фракционно, а искусственно созданное тепловое повреждение стимулирует регенерацию новой ткани кожи.
Слово «фракционный» (fractional) означает «разделённый». Лазер воздействует не на всю кожу сплошь, а разделяется на очень тонкие столбики. Кожа, оставшаяся между столбиками, помогает заживлению, поэтому восстановление может быть легче, чем после пилинга, при котором снимается вся поверхность кожи.
Пока повреждения заживают, коллаген в дерме образуется заново и перестраивается (ремоделирование коллагена). Эти изменения происходят постепенно, в течение нескольких месяцев.
- Поэтапное улучшение кожи
- Качество: стабильная мощность и равномерный луч
- Морщины, упругость и другое: возможны разные процедуры
- Абляционный фракционный лазер
Испаряет кожу микроскопическими столбиками и затрагивает одновременно часть эпидермиса и дермы. Изменения за один сеанс обычно заметнее, но боль и период восстановления, как правило, тоже больше.
- Неабляционный фракционный лазер
Сохраняет поверхность кожи и передаёт тепло в дерму. Период восстановления обычно короче, но для сопоставимых изменений может потребоваться больше сеансов.
- Глубина и плотность
Даже на одном аппарате глубину столбиков и расстояние между ними регулируют. Метод и интенсивность врач определяет с учётом типа кожи и состояния рубцов.
- 1
Микроскопическая зона обработки Место, куда лазер воздействует тонким столбиком. В ранних исследованиях её диаметр составлял около 0,1 мм.
- 2
Необработанная кожа Остаётся между столбиками и помогает заживлению.
- 3
Новый коллаген В процессе заживления образуется заново и перестраивается в течение нескольких месяцев.
DEVICES
Аппарат Fraxel для лечения рубцов
Fraxel
Fraxel
Фракционный лазер, который воздействует разделёнными тонкими лучами
Фракционный лазер разделяет луч на множество тонких лучей и создаёт в коже микроскопические зоны воздействия. Кожа между лучами остаётся нетронутой.
- Фракционный лазер
- Микроскопическая зона обработки
Оборудование, которое есть в клинике DM. Метод и интенсивность врач подбирает с учётом состояния рубцов.
METHOD
Лазеры для обновления кожи различаются по методу
STEP 01
Шлифовка, при которой снимается слой кожи
Восстановление занимает много времени и мешает повседневной жизни.
STEP 02
Лазер, который обновляет кожу только в глубине
Восстановление обычно легче, чем после шлифовки, но для похожего результата может понадобиться больше сеансов.
STEP 03
CICU Fractional
Фракционный лазер сочетает оба метода. На поверхности он помогает улучшить текстуру и тон кожи, в глубине — выработку коллагена и эластина. Цель — улучшить состояние рубцов и пор.
EFFECT
Эффекты Fraxel
- ScarЦель — улучшить вид рубцов и растяжек
- PigmentПомогает уменьшить пигментацию в эпидермисе
- Fine linesУлучшение вида мелких морщин
- ElasticityУлучшение упругости кожи
Эффект и его выраженность у каждого свои: они зависят от состояния рубцов и типа кожи.
RECOMMEND
Fraxel в клинике DM:
кому мы рекомендуем процедуру
- Случай 1
Вас беспокоят рубцы постакне, следы ветрянки и другие рубцы
- Случай 2
Вас беспокоит потеря упругости кожи всего лица
- Случай 3
Вас пугает долгое восстановление после химического пилинга или лазерных процедур
- Случай 4
Вас беспокоят расширенные поры и мелкие морщины
- Случай 5
Вы хотите уменьшить веснушки, пигментные пятна или гиперпигментацию
PROCESS
Этапы процедуры Fraxel
От диагностики до планирования следующего сеанса — так проходит один визит.
Консультация · диагностика
При хорошем освещении врач оценивает тип и глубину рубцов, а также тип кожи. Мы также уточняем, какие лекарства вы принимаете и был ли у вас герпес на губах.
Очищение · обезболивание
Мы снимаем макияж и наносим на зону процедуры местный анестезирующий крем. Способ обезболивания зависит от зоны и интенсивности.
Лазерная процедура
Врач подбирает глубину и плотность воздействия под зоны рубцов и состояние кожи, затем проводит лазерную обработку.
Успокоение кожи
После процедуры мы проводим успокаивающий уход, чтобы уменьшить ощущение жара и покраснение.
Возвращение домой · следующий сеанс
Вы получаете рекомендации по уходу дома. Дату следующего сеанса назначаем после того, как убедимся, что кожа восстановилась.
RECOVERY
Как проходит восстановление
- День процедуры
Появляются ощущение жара и покраснение. После успокаивающего ухода вы отправляетесь домой.
- Несколько дней
Покраснение и отёк постепенно проходят.
- Около 1 недели
Мелкие коричневые корочки отпадают сами.
- Несколько месяцев
В дерме образуется новый коллаген, и его волокна перестраиваются.
Это типичный ход восстановления. На практике он зависит от индивидуальных особенностей и интенсивности процедуры; покраснение иногда сохраняется несколько недель.
INFORMATION
Информация о процедуре
Типичный курс процедур
- 1-й сеансПервая процедура
- 4–8 недель
- 2-й сеанс
- 4–8 недель
- 3-й сеансОколо 3 сеансов
Обычно с интервалом 4–8 недель. Следующий сеанс проводится после восстановления кожи.
Обычно около 3 сеансов. При глубоких рубцах может понадобиться больше.
- Время процедуры
Зависит от человека и зоны. Отдельно нужно время, чтобы нанести анестезирующий крем и дождаться его действия. Сама лазерная обработка всего лица обычно занимает около 30 минут.
- Обезболивание
Обычно используется местный анестезирующий крем. Покалывание и ощущение жара каждый чувствует по-своему.
- Период реабилитации
Обычно покраснение и отёк держатся несколько дней, мелкие корочки — около 1 недели. Это зависит от человека и интенсивности процедуры.
- Когда заметны изменения
Перестройка коллагена идёт постепенно, в течение нескольких месяцев.
Интервал между процедурами и число сеансов в клинике DM мы сообщим после осмотра.
Caution
После Fraxel в клинике DM: меры предосторожности
Уход в период восстановления влияет на результат и помогает предотвратить гиперпигментацию.
- 01Алкоголь · курение · сауна · спорт
Избегайте алкоголя, курения, сауны и физических нагрузок.
- 02Увлажнение
После процедуры кожа может стать сухой, поэтому регулярно наносите лосьон и крем.
- 03Ультрафиолет · яркий свет
Примерно 48 часов после процедуры не выходите на улицу в часы сильного ультрафиолета. В помещении и при выходе вечером тоже избегайте слишком яркого света.
- 04Раздражение зоны процедуры
Умываться, принимать душ и наносить макияж можно. Но старайтесь не тереть и не расчёсывать зону процедуры слишком сильно.
- 05Мелкие корочки
Дайте мелким коричневым корочкам отпасть самостоятельно. Если снимать их руками, может появиться гиперпигментация.
- 06Временный отказ от раздражающих средств
Не используйте ретинол, отшелушивающие средства, скрабы и пилинги в течение срока, который назовут наши специалисты.
- 07Контроль акне
Новое воспаление акне может оставить новые рубцы. Поэтому лечение акне продолжается параллельно.
- 08Тревожные признаки
Если появились пузыри, гной, сильная боль или пузырьки вокруг рта, сразу свяжитесь с клиникой.
- Возможны покраснение и отёк. Обычно они проходят за несколько дней, но иногда сохраняются несколько недель.
- Возможны мелкие корочки, шелушение, зуд и жжение.
- Может возникнуть поствоспалительная гиперпигментация. У людей с азиатским типом кожи она встречается относительно часто. Чтобы она побледнела, может понадобиться от нескольких недель до нескольких месяцев или лечение.
- Возможно временное обострение акне или появление мелких бугорков, похожих на милиумы.
- Если у вас был герпес на губах, после процедуры он может обостриться. Сообщите об этом нашим специалистам до процедуры.
- В редких случаях возможны бактериальная или грибковая инфекция, длительное покраснение, депигментация или новые рубцы.
- Если вы беременны, склонны к образованию келоидов, в зоне процедуры есть инфекция или воспаление, вы недавно принимали изотретиноин, принимаете препараты, повышающие чувствительность к свету, или недавно загорали, обсудите это с врачом до процедуры.
※ У некоторых людей после процедуры или операции могут появиться синяки и отёк.
DM DOCTOR
Тип и глубину рубцов
врач-дерматолог оценивает лично
В клинике DM главный врач, сертифицированный врач-дерматолог, лично оценивает состояние кожи и подбирает методы и их последовательность с учётом типа рубцов.
Shin Young-ik Главный врач · врач-дерматолог
- Магистр, медицинский факультет Университета Ханян
- Внештатный профессор Университета Ханян
- Действительный член Корейского дерматологического общества
- Клиническая стажировка (fellowship) по дерматологии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона, США
FAQ
01Исчезнут ли вдавленные рубцы после Fraxel?
Цель — не убрать рубцы, а сделать их глубину и края менее заметными. Степень улучшения у каждого своя, а изменения проявляются в течение нескольких месяцев.
02Следы от акне красные или коричневые. Это тоже рубцы?
Плоские следы, которые отличаются только цветом, обычно не считаются рубцами в строгом смысле. Красные следы чаще всего — это сосуды, разросшиеся после воспаления, а коричневые — поствоспалительная гиперпигментация. При необходимости используются методы, которые работают с цветом.
03Fraxel при рубцах постакне — это больно? Как проводится обезболивание?
Обычно перед процедурой на зону наносят местный анестезирующий крем. Способ обезболивания зависит от зоны и интенсивности. Даже с обезболиванием при касании лазера возможны покалывание и ощущение жара; их выраженность у всех разная. Если во время процедуры станет тяжело, сразу скажите нам.
04Сколько длится процедура Fraxel при рубцах постакне?
Сама лазерная обработка всего лица обычно занимает около 30 минут. В это время не входят нанесение анестезирующего крема и ожидание его действия — на это нужно отдельное время. Длительность зависит от зоны обработки (1 см · обе щеки · всё лицо) и состояния кожи. Общее время с учётом анестезирующего крема и успокаивающего ухода мы сообщим после осмотра.
05Какой период реабилитации после Fraxel при рубцах постакне? Можно ли сразу вернуться к обычной жизни?
Обычно покраснение и отёк держатся несколько дней, мелкие коричневые корочки — около 1 недели; покраснение иногда сохраняется несколько недель. Умываться, принимать душ и наносить макияж можно, но не трите и не расчёсывайте зону процедуры с силой. Избегайте алкоголя, курения, сауны и физических нагрузок; как долго соблюдать эти ограничения, мы скажем после осмотра. Если у вас запланировано важное событие, дату процедуры мы спланируем вместе на консультации.
06Сколько сеансов Fraxel нужно при рубцах постакне и с каким интервалом?
Обычно около 3 сеансов с интервалом 4–8 недель. Следующий сеанс проводим после того, как убедимся, что кожа восстановилась. При глубоких рубцах сеансов может понадобиться больше: всё зависит от глубины и типа рубцов. Интервал и число сеансов в клинике DM мы сообщим после осмотра.
07Можно ли совмещать Fraxel при рубцах постакне с другими процедурами?
В зависимости от типа рубцов постакне к Fraxel иногда добавляют другие методы. При волнообразных рубцах (rolling) можно рассмотреть метод, освобождающий фиброзные тяжи, или радиочастотный микроигольчатый метод, например Potenza. Если вас также беспокоят расширенные поры, можно обсудить программу «Тройной уход за порами». Какие процедуры совмещать и в каком порядке, решаем после осмотра с учётом состояния кожи.
08Чем Fraxel отличается от Potenza?
Fraxel с помощью лазерного света создаёт крошечные столбики теплового повреждения. Potenza через микроиглы подаёт радиочастотное тепло в дерму. Подходящий метод может зависеть от типа рубцов и состояния кожи. Сочетать ли оба метода, решает врач.
09У меня всё ещё появляются прыщи. Можно ли делать процедуры от рубцов?
Если воспалительные высыпания продолжаются, могут образоваться новые рубцы. Поэтому лечение рубцов обычно планируют параллельно с контролем акне, а сроки процедуры врач определяет по состоянию акне.
10Я принимаю препарат от акне (изотретиноин). Можно ли мне делать Fraxel?
Если вы принимаете его сейчас или недавно прекратили приём, обязательно сообщите нам до процедуры. Сроки процедуры врач определит, оценив состояние кожи.
11У меня всего несколько рубцов. Можно обработать только эти участки?
В клинике DM в Апкучжоне лечение рубцов проводится в трёх вариантах: небольшой участок (1 см), обе щеки или всё лицо. Если рубцов всего несколько, на приёме мы проверим, можно ли обработать только эти участки.
CONSULTATION
Сначала — консультация
Прежде чем выбрать процедуру, врач-дерматолог лично оценивает состояние вашей кожи.
Клиника DM, 4F, 579-1 Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul
Станция Апкучжон (линия 3), выход 5: пройдите прямо 50 м. Здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Будни
- am 10:00 - pm 07:00
- Суббота
- am 10:00 - pm 04:30
- Обеденный перерыв
- pm 01:00 - pm 02:00
- Вс и праздники
- Приём по записи
- Метро
3Станция АпкучжонВыход 5
Прямо 50 м · 2 мин пешком · здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Автобус
Станция Апкучжон, выходы 4 и 32310523429
Синий автобус147 · 148 · 240 · 463 · 343Зелёный автобус4211
Церковь Кванлим · старшая школа Хёндэ2310323104
Синий автобус143 · 240 · 345 · 472Зелёный автобус3011 · 4312 · 4318
- На автомобиле
Поиск в навигаторе158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu디엠피부과의원
Подземная парковка здания · парковка в здании возможна
