Знак врача-дерматологаЗнак KAHF — аккредитация медицинских учреждений для иностранных пациентовГлавный врач — врач-дерматолог
Личная диагностика · ответственное лечение
Клиника для иностранных пациентов
Аккредитация Минздрава Республики Корея

DM DERMATOLOGY

DM Акне и поры

ACNE PORE CARE

Прежде чем появится покраснение,
мы смотрим на закупоренные поры

DM Акне и поры — эстетический уход клиники DM для закупоренных пор и избытка кожного сала при склонной к акне коже, на которой ещё нет красных гнойных воспалений.

Женщина рассматривает в увеличительном зеркале закупоренные поры и чёрные точки на носу и рядом с крыльями носа

Акне обычно начинается с закупорки пор. Пробку из ороговевших клеток и кожного сала в устье поры называют комедоном. Если пробку покрывает тонкий слой кожи, получается мелкий шероховатый бугорок (белый угорь), а если пробка выходит наружу — чёрная точка. Комедоны — это стадия до воспаления, но с них могут начинаться красные прыщи.

Не все мелкие точки на носу и лбу — чёрные точки. Часто это сальные нити: тонкие столбики кожного сала в канале, по которому сало выходит наружу. Жирная кожа быстро начинает блестеть, а устья пор, растянутые кожным салом, могут казаться шире. Поэтому первый шаг ухода — понять, что это за точки.

В клинике DM в Апкучжоне мы сначала оцениваем состояние кожи. Вместо выдавливания дома пальцами или инструментами мы планируем уход, который бережно очищает закупоренные поры. Если есть красные, отёчные, болезненные прыщи или глубокие уплотнения, мы рекомендуем сначала лечение у врача. Порядок и методы мы объясним после осмотра.

  • Чёрные точки
  • Мелкие бугорки (белые угри)
  • Сальные нити
  • Жирный блеск

IN NUMBERS

Комедоны и кожное сало в цифрах

  • Gland density

    400+желёз

    Количество сальных желёз на 1 см²
    кожи лба или волосистой части головы (400–900)

  • Closed comedones

    37%

    Доля закрытых комедонов (мелких бугорков)
    среди всех элементов акне

  • From comedones

    54%

    Доля воспалительных прыщей,
    появившихся на месте комедона

  • Refill

    30дн.

    Срок, за который выдавленная пора
    снова заполняется столбиком кожного сала

Цифры 37% и 54% получены в американском исследовании: в течение 12 недель по фотографиям наблюдали за кожей лица 25 человек, которые не использовали препараты от акне. Это значит, что комедоны, оставленные без внимания, могут перейти в красные прыщи.

Профиль модели с чистой кожей, стрижкой каре и в голубой футболке на светло-голубом фоне

CHECK

Если вас беспокоят мелкие точки
на носу и лбу

  • Чёрные точки на носу не проходят
    Нос чистый только в тот день, когда я снимаю полоску для пор. Через три-четыре дня он снова выглядит тёмным.

  • На лбу и подбородке — мелкие бугорки
    Они не красные, но под пальцами ощущаются мелкие зёрнышки, а под макияжем они заметнее.

  • Непонятно, чёрные точки это или кожное сало
    Возле крыльев носа много беловатых точек, и непонятно, нужно ли их выдавливать.

  • Уже после обеда лицо блестит
    За день уходит несколько матирующих салфеток, а поры на щеках ближе к носу выглядят расширенными.

  • Беспокоит, что мелкие бугорки превратятся в гнойные прыщи
    Снова и снова несколько маленьких бугорков незаметно становятся красными и отёчными.

  • После самостоятельного выдавливания остались следы
    Видны следы от ногтей и коричневые пятна, поэтому хочется найти способ, который меньше травмирует кожу.

Если много красных, отёчных и болезненных прыщей, лучше сначала обратиться к врачу.

HOW IT STARTS

Закупоренная пора —
отправная точка акне

Под каждой порой находится волосяной фолликул, в котором растёт волос, а рядом с ним — сальная железа. Кожное сало, которое вырабатывает сальная железа, проходит через пору и выходит на поверхность кожи. Если ороговевшие клетки на стенке поры не отшелушиваются вовремя, они слипаются с кожным салом в маленькую пробку. Сначала она так мала, что её не видно невооружённым глазом, поэтому её называют микрокомедоном.

Когда микрокомедон вырастает до видимого размера, он становится комедоном. Если в кожном сале внутри комедона размножаются бактерии акне и присоединяется воспаление, он превращается в красный прыщ. Комедоны — ранняя стадия акне, поэтому ухаживать за кожей имеет смысл ещё до появления покраснения.

На размер пор влияют количество кожного сала, возраст, пол, врождённые особенности и упругость кожи. Уход не может заполнить поры или избавить от них. Если пробок в устьях и скопившегося кожного сала становится меньше, поры могут быть менее заметны.

3D-иллюстрация среза кожи. Левая пора закрыта пробкой с тёмным кончиком; у средней поры широкое воронкообразное устье, в ней тонкая сальная нить и пушковый волос; правая пора заполнена белой пробкой под маленьким куполом. Рядом с каждой порой — жёлтая сальная железа
  1. 1

    Чёрные точки Открытые поры, заполненные пробкой из ороговевших клеток и кожного сала. Верхушка пробки контактирует с воздухом и выглядит тёмной.

  2. 2

    Расширенные устья Устья пор, растянутые пробками и кожным салом. Когда пробка выходит, они могут выглядеть менее расширенными.

  3. 3

    Сальные нити Тонкие светлые столбики кожного сала внутри открытых пор. Это не пробки, а нормальная структура, через которую выходит кожное сало.

  4. 4

    Белые угри Поры со скопившимся кожным салом, устье которых закрыто тонким слоем кожи. Они приподнимаются над кожей маленьким куполом и на ощупь похожи на мелкие бугорки.

  5. 5

    Сальные железы Железы, которые прикреплены рядом с волосяным фолликулом, как виноградная гроздь, и вырабатывают кожное сало. Крупные активные железы выделяют много кожного сала.

Упрощённая схема трёх видов пор для наглядности.

THREE DOTS

Три вида точек в порах:
как их различить

Внешне они похожи, но подход к ним разный. Сначала мы определяем, что это за точки.

  • 3D-срез поры: белая пробка заполняет пору, устье которой покрыто тонкой кожей, и на поверхности поднимается маленький купол

    WHITEHEAD

    Белые угри (закрытые комедоны)

    Комедоны со скопившимся кожным салом, устье которых закрыто ороговевшими клетками. Выглядят как мелкие бугорки телесного или белого цвета; в обиходе их часто называют мелкими прыщиками. Чаще всего появляются группами на лбу, подбородке и щеках.

    Устье закрыто, поэтому при нажатии содержимое выходит с трудом. Если выдавливать силой, содержимое может уйти глубже в кожу, и появится красный прыщ. Если они долго не проходят, лучше показаться врачу.

  • 3D-срез поры: пробка заполняет открытую пору, и только её верхушка тёмная

    BLACKHEAD

    Чёрные точки (открытые комедоны)

    Комедоны в открытых порах, заполненные пробкой из ороговевших клеток и кожного сала. Верхушка пробки контактирует с воздухом и выглядит серой, коричневой или чёрной. Часто встречаются на носу, крыльях носа и подбородке.

    Чёрный цвет — это не грязь. Если сильно тереть скрабом, только усилится раздражение. Используют средства с салициловой кислотой или ретиноидами, которые размягчают ороговевшие клетки в устье поры. Подходящее средство мы подберём вместе с вами на приёме.

  • 3D-срез поры: внутри открытой поры — тонкая светлая сальная нить и пушковый волос

    SEBACEOUS FILAMENT

    Сальные нити

    Нормальная структура, при которой кожное сало заполняет пору, как тонкая нить. Хорошо заметны на носу, лбу и подбородке: плоские серые или светло-жёлтые точки, равномерно распределённые по коже. В отличие от чёрных точек, у них нет пробки, закупоривающей пору.

    Даже если их выдавить, примерно через 30 дней они заполняются снова. Если часто удалять их полосками для пор или пальцами, кожа пересыхает и раздражается. От них не нужно избавляться — их можно сделать менее заметными.

COMPARE

К какому типу
ближе ваша проблема?

Красное воспалительное акнеDM Воспалительное акне
Комедоны · кожное салоDM Акне и поры
Красные выпуклые прыщи, прыщи с гноем в центре, глубокие уплотненияВнешний видМелкие бугорки, похожие на просяные зёрнышки, чёрные точки, светлые точки в каждой поре
Красные. Когда образуется гной, центр становится белым или жёлтым.ЦветЦвета кожи, белые, серые, чёрные
При надавливании болезненны, может ощущаться жар или жжение.На ощупьШероховатые, но обычно не болят.
Тем выше, чем глубже воспаление и чем чаще их выдавливают или сдирают.Риск рубцовСкорее низкий, но не нулевой. Выдавливание и сдирание его повышают.
Глубина воспаления, есть ли узлы или кисты, нужно ли сначала лечение у врачаЧто проверить в первую очередьЧёрные точки это или сальные нити, пользуетесь ли вы косметикой, которая закупоривает поры

Обе проблемы часто сочетаются на одном лице. Какой уход вам подойдёт, определяют на осмотре.

PROCESS

DM Акне и поры
этапы ухода

Ниже — общая схема. Конкретный план мы объясним после осмотра.

  1. Женщина кончиком пальца касается расширенных пор на щеке рядом с носом

    step 01

    Консультация · осмотр кожи

    Мы внимательно смотрим, где и сколько у вас комедонов и не смешаны ли они с сальными нитями. Также спрашиваем о косметике и лекарствах, которыми вы пользуетесь, и о недавних лазерных процедурах и пилингах. Если красных болезненных прыщей много, мы можем сначала порекомендовать лечение у врача.

  2. Подготовка к уходу на белом подносе: аккуратно разложенные ватные диски, ватные палочки, стеклянная чаша с чистой водой, голубое полотенце и перчатки

    step 02

    Очищение · удаление жирного блеска

    Мягким средством для умывания смываем макияж и кожное сало. Когда жирный блеск убран, устья пор хорошо видны.

  3. Специалист в перчатках мягко протирает влажным ватным диском кожу рядом с крылом носа лежащего пациента

    step 03

    Очищение устьев пор

    На этом этапе очищаем закупоренные устья пор и скопившиеся ороговевшие клетки. Метод и интенсивность выбираем по состоянию кожи и подробно объясняем после осмотра.

  4. Специалист обеими руками мягко распределяет средство для ухода по лицу лежащего пациента

    step 04

    Успокоение · увлажнение

    Снимаем покраснение и стянутость на очищенных участках, а в завершение восполняем влагу.

  5. Женщина с повязкой на волосах, закрыв глаза, умывается белой пеной у раковины в светлой ванной

    step 05

    Рекомендации по домашнему уходу

    Вместе разбираем, как часто умываться, как выбирать средства, которые не закупоривают поры, и как отучиться трогать лицо. Тогда же обсуждаем, когда прийти в следующий раз.

INFORMATION

Цифры, которые стоит знать
до ухода

  • Длительность ухода40–60 мин
    Столько длится уход — от умывания до финального увлажнения
  • ОбезболиваниеБез обезболивания
    При очищении устьев пор возможны ощущение давления или покалывание
  • ВосстановлениеПокраснение обычно проходит в тот же день или на следующий
    На очищенных участках мелкие красные точки или корочки иногда сохраняются несколько дней
  • Повседневная жизньМягкое умывание вечером того же дня
    Макияж — со следующего дня. 1–2 дня обходитесь без сауны, бани и интенсивных тренировок
  • ИнтервалКаждые 2–4 недели
    Когда кожа стабилизируется, интервал увеличивают до 4–6 недель
  • Количество сеансов4–6 сеансов
    Чтобы оценить изменения, обычно нужно 6–8 недель

Это общие ориентиры, у каждого всё индивидуально. График ухода в Дерматологической клинике DM мы определяем после осмотра.

Caution

Привычки для здоровья пор
и меры предосторожности после ухода

Комедоны появляются снова. Поэтому и после ухода важны привычки, которых вы придерживаетесь дома.

  1. 01
    Мягкое умывание утром и вечером

    Умывайтесь утром и вечером мягкой пенкой, а если вспотели после тренировки — ещё раз. Горячая вода и скрабы раздражают кожу вокруг пор и могут сделать их даже заметнее.

  2. 02
    Средства, которые не закупоривают поры

    Выбирайте косметику и солнцезащитные средства с пометкой «некомедогенно» или «без масел». Перед сном полностью смывайте макияж.

  3. 03
    Жирный блеск — промокать, а не тереть

    Если днём лицо заблестело, слегка прижмите матирующую салфетку на несколько секунд и уберите её. Если тереть, жир размазывается по другим участкам.

  4. 04
    Увлажнение — даже при жирной коже

    Жирной коже после умывания тоже нужно лёгкое увлажняющее средство. Если кожа слишком пересыхает, кожного сала может выделяться больше.

  5. 05
    Не выдавливать, полоски для носа — лишь изредка

    Не выдавливайте поры ногтями или инструментами для экстракции. Полоски для носа могут вытягивать и сальные нити и сушить кожу, поэтому не пользуйтесь ими часто.

  6. 06
    Несколько дней после ухода — без раздражения

    На несколько дней отложите скрабы, отшелушивающие средства и продукты с ретинолом. Не решайте сами, нужно ли прервать приём назначенных лекарств, — спросите врача. Выходя на улицу, обязательно наносите солнцезащитное средство (SPF 30 и выше).

Побочные эффекты, о которых нужно знать
  • Сразу после ухода лицо может покраснеть, могут ощущаться жар и покалывание. Обычно это проходит в тот же день, а у чувствительной кожи может сохраняться ещё день-два.
  • Несколько дней кожа может быть стянутой и сухой или слегка шелушиться. Почаще наносите увлажняющее средство.
  • В течение 1–2 недель после ухода могут ненадолго появиться мелкие высыпания. Если они краснеют и нагнаиваются или долго не проходят, сообщите в клинику.
  • На раздражённых участках могут остаться коричневые пятна (поствоспалительная гиперпигментация). Они появляются легче, если у вас от природы смуглая кожа или вы недавно обгорели на солнце, поэтому тщательно защищайте кожу от ультрафиолета.
  • Если ингредиент средства для ухода вам не подходит, в редких случаях возникает контактный дерматит. Кожа может зудеть, краснеть, покрываться мелкими высыпаниями или отекать. Если у вас аллергия на какую-либо косметику или лекарства, сообщите нам заранее.
  • Если в уход входит экстракция, места удаления могут несколько дней оставаться красными или покрываться мелкими корочками, в редких случаях появляются синяки. Содержимое может выйти не полностью, а поры со временем могут заполниться снова.
  • Обязательно сообщите нам, если вы принимаете препарат от акне изотретиноин или недавно прекратили его приём. Этот препарат делает кожу тоньше и суше, поэтому тот же уход может раздражать её сильнее.
  • Заранее сообщите, если вы беременны или кормите грудью. Некоторые методы, например пилинг с салициловой кислотой, во время беременности не рекомендуются. Также сообщите, если у вас сейчас есть пузырьки на губах (простой герпес), если вы недавно проходили лазерную процедуру или пилинг или пользуетесь ретиноидами (ретинол, третиноин, адапален). В таких случаях мы переносим уход на более поздний срок или меняем метод.

Даже при одинаковом уходе заметность изменений зависит от количества кожного сала, числа и типа комедонов и ваших повседневных привычек, поэтому результат индивидуален.

Главный врач Shin Young-ik, врач-дерматолог

DM DOCTOR

Главный врач — врач-дерматолог
Личная диагностика · ответственное лечение

Внимательный приём у врача-дерматолога, который лечит кожу более 20 лет

В клинике DM главный врач, врач-дерматолог, лично оценивает состояние вашей кожи. Он составляет индивидуальный план лечения с учётом ваших проблем и образа жизни.

Shin Young-ik Главный врач · врач-дерматолог

  • Магистр, медицинский факультет Университета Ханян
  • Внештатный профессор Университета Ханян
  • Действительный член Корейского дерматологического общества
  • Клиническая стажировка (fellowship) по дерматологии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона, США

Приём у врача-дерматологаВ нашей клинике принимает врач-дерматолог, квалификация которого признана Министерством здравоохранения и социального обеспечения Кореи

Подробнее о враче

FAQ

01Как отличить чёрные точки от сальных нитей?

Чёрная точка — это пробка, закрывающая устье поры, поэтому её кончик тёмный и может немного выступать. Сальная нить — нормальная структура, по которой выходит кожное сало. Она выглядит как серые или светло-жёлтые точки, равномерно рассеянные по носу и лбу. При надавливании из чёрной точки выходит тёмная пробка, а из сальной нити — тонкий, похожий на ниточку жировой столбик. Не выдавливайте их сами, чтобы проверить, — покажите их врачу на осмотре.

02Можно ли удалить чёрные точки на носу в дерматологической клинике?

Американская академия дерматологии описывает удаление чёрных и белых точек дерматологом с помощью стерильных инструментов, если другой уход помогает плохо. Если выдавливать их дома ногтями или инструментами, возможны бактериальная инфекция, воспаление и рубцы. Очищенные поры со временем могут заполниться снова, поэтому параллельно продолжается домашний уход. Входит ли в этот уход удаление комедонов, мы скажем после осмотра кожи.

03Почему расширяются поры?

Когда выделяется много кожного сала, оно раздвигает устья пор, и они кажутся шире. Поры, забитые ороговевшими клетками и салом, тоже растягиваются в устье и становятся заметнее. Когда с возрастом или из-за повреждения солнцем упругость снижается, поры могут выглядеть провисшими. Влияют также пол и наследственность. В исследовании взрослых жителей Кореи поры тоже были крупнее или многочисленнее при большем количестве сала и у мужчин.

04Станут ли поры меньше после ухода?

Поры — это каналы, через которые выходит кожное сало, и после ухода они не исчезают. Когда пробки в устьях удалены и сала скапливается меньше, те же поры могут быть менее заметны. Для пор, провисших из-за снижения упругости, и для впадин, например рубцов, мы обсуждаем и другие методы. Насколько заметна разница, у каждого индивидуально.

05Что делать с мелкими белыми прыщиками?

Мелкие белые прыщики — это закрытые комедоны (белые точки). Их устье закрыто, поэтому при надавливании они плохо выходят, а если выдавливать с силой, легко возникает воспаление. Сначала перейдите на средства, которые не закупоривают поры. Нужен ли наружный препарат, который размягчает ороговевшие клетки в устье, решаем вместе на осмотре. Чтобы от наружных препаратов стали видны изменения, обычно нужно больше 1–2 месяцев.

06Как часто нужно проходить уход за порами при акне?

Обычно сначала проводят 4–6 сеансов раз в 2–4 недели. Затем, когда кожа стабилизируется, уход продолжают раз в 4–6 недель. Если слишком сокращать интервал, кожа может устать и стать чувствительной. Комедоны появляются снова, поэтому уход продолжается вместе с домашним. Число сеансов и интервал мы определяем вместе на осмотре.

07Можно ли пользоваться полосками для носа или масками для пор?

Полоски для носа за счёт клейкого слоя вытягивают содержимое пор, и кожа ненадолго выглядит чистой. Но причина закупорки пор остаётся, поэтому эффект недолгий. Полоски могут вытягивать и сальные нити, из-за чего кожа сохнет или раздражается. Если пользуетесь ими, то лишь изредка и не на участках с ранками или красными прыщами.

08Сколько раз в день нужно умывать жирную кожу?

Американская академия дерматологии советует умываться не чаще двух раз в день — утром и вечером — и ещё раз, если вы вспотели. Если умываться слишком часто или пользоваться сильными очищающими средствами, кожа раздражается, и жирный блеск может усилиться. Используйте мягкую пенку для умывания, а после умывания наносите увлажняющее средство без масел.

09Чем уход за порами в дерматологической клинике отличается от ухода в косметическом салоне?

Дерматологическая клиника DM — медицинское учреждение. Врач оценивает состояние комедонов и акне и может решить, нужно ли дополнительно лечение, например назначение лекарств. Если мелкие белые прыщики держатся несколько месяцев или к ним добавляются красные прыщи, сначала пройдите осмотр.

10Как пройти уход за порами при акне рядом с Апкучжоном или Синса?

Дерматологическая клиника DM находится на 4-м этаже здания по адресу 158 Apgujeong-ro (Sinsa-dong). От станции Апкучжон (линия 3), выход 5, — 2 минуты пешком. При записи мы сначала проверяем состояние комедонов и кожного сала, а также косметику и лекарства, которыми вы пользуетесь. По результатам скажем, начать ли с этого ухода или сначала с лечения у врача.

Клиника DM, 4F, 579-1 Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul

Станция Апкучжон (линия 3), выход 5: пройдите прямо 50 м. Здание A Twosome Place, 4-й этаж

Будни
am 10:00 - pm 07:00
Суббота
am 10:00 - pm 04:30
Обеденный перерыв
pm 01:00 - pm 02:00
Вс и праздники
Приём по записи
  • Метро

    3Станция АпкучжонВыход 5

    Прямо 50 м · 2 мин пешком · здание A Twosome Place, 4-й этаж

  • Автобус

    Станция Апкучжон, выходы 4 и 32310523429

    Синий автобус147 · 148 · 240 · 463 · 343Зелёный автобус4211

    Церковь Кванлим · старшая школа Хёндэ2310323104

    Синий автобус143 · 240 · 345 · 472Зелёный автобус3011 · 4312 · 4318

  • На автомобиле

    Поиск в навигаторе158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu디엠피부과의원

    Подземная парковка здания · парковка в здании возможна

Консультация в WeChat

QR-код WeChat клиники DM

WeChat ID : dmderma

Отсканируйте QR-код в приложении WeChat или найдите наш ID и добавьте нас.