DM DERMATOLOGY
Экзосомы
ABOUT EXOSOME
Экзосомы — крошечные пузырьки,
которые выделяют клетки
Экзосомы — это очень маленькие пузырьки, которые клетки выделяют наружу. На этой странице описана процедура со скинбустером, при которой ампулу с компонентами экзосом наносят на кожу.
Известно, что с помощью этих пузырьков клетки обмениваются сигналами с соседними клетками. Ампулы с экзосомами, которые используют в дерматологии, содержат сырьё, полученное сбором этих пузырьков из культуральной среды, в которой выращивали клетки. В ампулы также могут добавлять вспомогательные компоненты — гиалуроновую кислоту, пептиды, витамины.
Ампулы с экзосомами часто используют вместе с фракционным лазером или микроигольчатой процедурой: их наносят на кожу после процедуры.
Прежде чем выбрать процедуру с экзосомами, мы в клинике DM в Апкучжоне оцениваем состояние кожного барьера и недавно проведённые процедуры. Тогда же решаем, сочетать ли её с лазером или микроигольчатой процедурой. Восстановление и результат у каждого индивидуальны.
- Внеклеточные везикулы
- Диаметр около 30–150 нм
- Ампула для нанесения на кожу
- 5cc
5cc
Объём экзосомального препарата на процедуру в клинике DM
150нм и менее
Диаметр экзосомы (около 30–150 нм; 1 нм = одна миллионная мм)
3–4нед.
Обычный интервал между процедурами
3сеанс(ов)
Обычное число сеансов в начальном курсе
Skin Care
gentle care
CHECK
Если вас беспокоит что-то из этого,
начните с консультации
Если подходит хотя бы один пункт, на приёме мы вместе оценим состояние кожи и информацию о препарате.
- Уход после лазера и микроиглВам предстоит фракционный лазер или микроигольчатая процедура, и вы хотите заодно подобрать ампулу для нанесения на кожу после процедуры.
- Незнакомые терминыВы хотите сначала понять, что значат такие слова, как «внеклеточные везикулы» и «культуральная среда».
- Инъекция или нанесениеВ разных клиниках, похоже, применяют разные методы, и вы хотите знать, как такие препараты регулируются в Корее.
- Сравнение с другими скинбустерамиПеред выбором вы хотите понять, чем сырьё и способ применения отличаются от Rejuran и инъекций для увлажнения кожи.
- Чувствительная кожаВы хотите сначала узнать, какие компоненты содержит ампула и может ли она вызвать аллергию.
Подходит ли вам процедура, решается на приёме после оценки состояния кожи и анамнеза.
HOW IT WORKS
Внеклеточные везикулы —
пузырьки, которыми клетки передают сигналы
В научной терминологии экзосомы — один из видов внеклеточных везикул (extracellular vesicle). Их диаметр — около 30–150 нм, поэтому в обычный микроскоп их не видно.
Снаружи пузырёк покрыт тонкой мембраной из липидов. В мембране и внутри пузырька находятся белки, липиды и РНК. Считается, что, когда другая клетка принимает такой пузырёк, его содержимое передаётся ей как сигнал.
В опубликованных исследованиях с участием людей экзосомы наносили на кожу сразу после фракционного лазера или микроигольчатой процедуры.
- Липидная мембрана
Тонкая мембрана, которая образует внешнюю оболочку пузырька. Она состоит из тех же липидов, что и клеточная мембрана.
- Мембранные белки
Белки, встроенные в мембрану. Их используют как маркеры для идентификации экзосом.
- Содержимое
РНК и белки внутри пузырька.
- 1
Эпидермис Наружный слой кожи. Самый верхний его слой — роговой — служит барьером для внешних веществ.
- 2
Дерма Слой под эпидермисом, который отвечает за упругость и толщину кожи.
- 3
Фибробласты Клетки дермы, которые вырабатывают коллаген и эластин.
- 4
Коллагеновые волокна Белковые волокна, которые поддерживают дерму.
- 5
Подкожный жир Жировой слой под дермой, который окутывает тело.
BEFORE YOU CHOOSE
Препараты с экзосомами:
что важно знать заранее
Прежде чем выбрать процедуру, узнайте, как регулируется препарат.
В Корее это обычно косметика
Ампулы с экзосомами, которые используют в дерматологии, в Корее обычно продаются как косметика. В октябре 2022 года на ежегодной парламентской проверке госорганов глава Министерства безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств Кореи (MFDS) заявил, что экзосомы продаются как косметика. Культуральную среду клеток человека можно использовать как косметическое сырьё, только если она соответствует стандартам безопасности косметики MFDS.
Препаратов, одобренных для инъекций, нет
В Корее нет препаратов с экзосомами, зарегистрированных как инъекционные лекарственные средства или медицинские изделия. В декабре 2022 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения призвало медицинское сообщество не вводить шприцем препараты, зарегистрированные как косметика для нанесения на кожу. Поэтому на этой странице описывается нанесение на кожу.
В США одобренных препаратов тоже нет
В уведомлении по общественной безопасности от 6 декабря 2019 года FDA США сообщило, что одобренных препаратов с экзосомами нет. В том же уведомлении говорилось о серьёзных нежелательных реакциях у пациентов в штате Небраска, которым вводили неодобренные препараты с экзосомами.
У каждого препарата своё сырьё и количество экзосом
Из каких клеток получена культуральная среда, как её фильтровали и сколько в ней экзосом — у каждого препарата по-своему. Перед процедурой спросите название и состав препарата и избегайте препаратов неизвестного происхождения.
SKIN BOOSTER
Чем различаются скинбустеры
по сырью и способу применения
| Ампула с экзосомами | PN · PDRN (Rejuran и др.) | Гиалуроновая кислота (инъекции для увлажнения кожи) | |
|---|---|---|---|
| Основное сырьё | Внеклеточные везикулы, выделенные из культуральной среды клеток (исходные клетки у каждого препарата свои) | Фрагменты ДНК из лосося и других источников (PN — длинные цепи, PDRN — короткие) | Гиалуроновая кислота |
| Категория регулирования в Корее | Обычно косметика | Инъекции PN (Rejuran) — медицинское изделие, инъекционные препараты PDRN — лекарственное средство | Медицинское изделие |
| Способ применения | Наносится на кожу (часто после лазера или микроигольчатой процедуры) | Инъекции в дерму | Инъекции в дерму |
| Меню клиники DM | Экзосомы | Rejuran | Инъекции для увлажнения кожи |
В таблице сравниваются сырьё и категории регулирования. Это не значит, что один вариант лучше другого. Какая процедура подходит вам, врач решает на приёме после осмотра кожи.
PROCESS
Экзосомы: этапы процедуры
Ниже — общий порядок действий. Конкретную методику и последовательность мы объясним после осмотра.
step 01
Осмотр и оценка кожи
Мы оцениваем кожный барьер, покраснение и воспаление акне. Спрашиваем о принимаемых лекарствах (особенно об изотретиноине — препарате от акне), аллергии, беременности и грудном вскармливании, герпесе на губах и недавних процедурах.
step 02
Очищение и сопутствующие процедуры
Мы снимаем макияж и солнцезащитное средство и дезинфицируем лицо. Если запланирован также лазер или микроигольчатая процедура, наносят анестезирующий крем и сначала выполняют эту процедуру.
step 03
Нанесение ампулы с экзосомами
Препараты в виде порошка непосредственно перед процедурой разводят специальным раствором. Готовое средство из ампулы равномерно распределяют по лицу.
step 04
Успокоение кожи и возвращение домой
При необходимости кожу охлаждают успокаивающей маской или холодными компрессами. Вы получаете рекомендации, когда можно умываться и как защищать кожу от солнца, и отправляетесь домой.
INFORMATION
Экзосомы: информация о процедуре
- Время процедуры
- Только ампула: 20–30 мин
В сочетании с лазером или микроиглами — около 1 часа, включая обезболивание - Обезболивание
- Не проводится, если наносится только ампула
В сочетании с лазером или микроиглами анестезирующий крем наносят примерно на 30 мин - Восстановление
- Покраснение · жжение 1–3 дня
С лазером покраснение и шелушение сохраняются 4–5 дней - Повседневная жизнь
- Лёгкий макияж — со следующего дня
Сауну, алкоголь и интенсивные нагрузки отложите на 2–3 дня - Интервал · сеансы
- 3 сеанса с интервалом 3–4 недели
Дальнейший график определяется по состоянию кожи - Объём
- 5cc
Зону нанесения определяют на приёме
Это общие ориентиры, у каждого всё индивидуально. График процедур в клинике DM мы сообщим после осмотра.
Caution
Уход после процедуры
и что важно знать
Пока не пройдёт покраснение, старайтесь меньше раздражать кожу.
- 01В день процедуры — бережное умывание
Умывайтесь мягко, слегка тёплой водой и мягким очищающим средством. Не трите кожу полотенцем, а промокайте её.
- 02Макияж — со следующего дня
Обычно лёгкий макияж можно наносить со следующего дня. Если вы также делали лазер, подождите, пока не сойдут корочки и шелушение.
- 03Временно откажитесь от раздражающих компонентов
На 3–5 дней откажитесь от ретиноидов, отшелушивающих компонентов (AHA, BHA) и скрабов. Не пробуйте новые косметические средства в этот период.
- 04Избегайте перегрева и сильного потоотделения
На 2–3 дня откажитесь от сауны, чимчильбана (корейской бани), алкоголя и тренировок с сильным потоотделением.
- 05Защита от солнца
Днём обновляйте солнцезащитное средство каждые 2 часа и носите шляпу с широкими полями. Это помогает уменьшить вероятность остаточной пигментации.
- 06При тревожных признаках сразу свяжитесь с нами
Если покраснение и боль усиливаются с каждым днём, появляются гной или пузыри или через несколько недель возникает плотный узелок, сразу свяжитесь с клиникой.
- После нанесения ампулы могут появиться покраснение, жжение, пощипывание и стянутость. Обычно они проходят в течение 1–3 дней. Если вы также делали лазер или микроигольчатую процедуру, покраснение, отёк и шелушение могут сохраняться около 5 дней.
- Может развиться аллергия или контактный дерматит на экзосомы или на любой из вспомогательных компонентов ампулы. Если появятся зуд, бугристая сыпь или отёк, сообщите нам.
- После лазера или микроигольчатой процедуры кожный барьер временно ослабевает. В этот период в редких случаях может развиться бактериальная инфекция. Если у вас бывал герпес на губах (пузырьки), после лазера он может появиться снова.
- После того как покраснение или воспаление пройдут, на этом месте иногда остаётся коричневое пятно. Это называется поствоспалительной гиперпигментацией; она чаще встречается у людей с более тёмной кожей.
- В редких случаях описаны ситуации, когда препарат, нанесённый во время микроигольчатой процедуры, оставался в коже и через несколько недель или месяцев вызывал красные плотные узелки (гранулёмы). Если даже через несколько недель после процедуры появится новый узелок, сообщите в клинику.
- В корейских и зарубежных научных журналах описаны случаи гранулём, некроза кожи и стойких рубцов после введения препаратов с экзосомами в кожу. Не делайте процедуры вне медицинских учреждений.
- При беременности и грудном вскармливании процедуры в сочетании с микроиглами или лазером не проводятся. Если вы принимаете изотретиноин (препарат от акне), микроигольчатая процедура не проводится. Сообщите нам, если в зоне процедуры есть рана, инфекция или воспаление, если у вас склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам, есть нарушения свёртываемости крови или вы принимаете препараты, разжижающие кровь. Также сообщите об аутоиммунных заболеваниях, аллергии на металлы или анестетики и о ретиноидных мазях и кремах, которыми вы недавно пользовались.
Как проявится результат и сколько займёт восстановление, зависит от состояния кожи, сопутствующих процедур и образа жизни — результат индивидуален.
DM DOCTOR
Главный врач — врач-дерматолог
Личная диагностика · ответственное лечение
Внимательный приём у врача-дерматолога, который лечит кожу более 20 лет
В клинике DM главный врач, врач-дерматолог, лично оценивает состояние вашей кожи. Он составляет индивидуальный план лечения с учётом ваших проблем и образа жизни.
Shin Young-ik Главный врач · врач-дерматолог
- Магистр, медицинский факультет Университета Ханян
- Внештатный профессор Университета Ханян
- Действительный член Корейского дерматологического общества
- Клиническая стажировка (fellowship) по дерматологии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона, США
Приём у врача-дерматологаВ нашей клинике принимает врач-дерматолог, квалификация которого признана Министерством здравоохранения и социального обеспечения Кореи
DM DERMATOLOGY
Связанные процедуры
FAQ
01Что такое экзосомы?
Экзосомы — это маленькие пузырьки диаметром около 30–150 нм, которые клетки выделяют наружу. В них содержатся белки, липиды и РНК, и с их помощью клетки обмениваются сигналами с соседними клетками. Ампулы с экзосомами, которые используют в дерматологии, содержат сырьё, полученное сбором этих пузырьков из культуральной среды клеток.
02Процедура с экзосомами — это инъекция или нанесение на кожу?
Экзосомные ампулы, которые применяют в дерматологических клиниках Кореи, обычно продаются как косметика. Косметика — это средства для нанесения на кожу. В декабре 2022 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения Кореи призвало медицинское сообщество не вводить шприцем средства, зарегистрированные как наружная косметика. На этой странице описан способ нанесения на кожу. Конкретную методику клиники DM мы объясним на приёме.
03Одобрены ли экзосомы Министерством безопасности пищевых продуктов и лекарств Кореи (MFDS)?
Обычная косметика, в отличие от лекарств, не проходит экспертизу эффективности и безопасности и не получает регистрационного разрешения. Культуральную среду клеток человека можно использовать как косметическое сырьё, только если она соответствует стандартам безопасности косметики MFDS. В Корее нет экзосомных продуктов, одобренных как инъекционные лекарства или медицинские изделия.
04Одобрены ли экзосомные продукты в США?
Нет. 6 декабря 2019 года FDA США в уведомлении об общественной безопасности сообщило, что одобренных экзосомных продуктов нет. В 2020 году FDA повторило это в предупреждении для потребителей. В 2025 году FDA также направило предупредительные письма компаниям, которые продавали экзосомные продукты без одобрения.
05Экзосомы — это стволовые клетки?
Нет. Экзосомы — не клетки, а маленькие пузырьки, которые выделяют клетки. Сами по себе они не растут и не делятся. Сырьё получают из культуральной среды, в которой выращивали клетки, после того как клетки отфильтрованы. Культуральную среду каких клеток используют, зависит от продукта.
06Подтверждён ли эффект экзосом исследованиями?
В 2020 году (25 человек) и в 2023 году (28 человек) были опубликованы сравнительные исследования на половинах лица, в которых экзосомы наносили после лазерной процедуры или микроигольчатой обработки. В обоих исследованиях проводили 3 сеанса с интервалом 3 недели и оценивали рубцы по шкале, морщины, упругость, увлажнённость, покраснение, срок восстановления и другие показатели. Результаты исследований не обязательно повторятся у каждого человека: они зависят от состояния кожи и сочетаемых процедур.
07Чем экзосомы отличаются от Rejuran?
Rejuran — инъекционный продукт: фрагменты ДНК (PN), полученные из лосося и других источников, вводят в дерму. В Корее он регулируется как медицинское изделие. Экзосомная ампула содержит маленькие пузырьки, собранные из культуральной среды клеток. Обычно она продаётся как косметика и наносится на кожу. Они различаются сырьём, регуляторной категорией и способом применения — это не значит, что одно лучше другого.
08Какие побочные эффекты могут быть у экзосом?
После нанесения возможны покраснение, жжение и пощипывание. Обычно они уменьшаются за несколько дней. В редких случаях возможны аллергия или контактный дерматит, инфекция после лазера или микроигл, пигментация, а также уплотнения (гранулёмы), которые появляются через несколько недель. В научных журналах также описаны случаи некроза кожи и рубцов после инъекционного введения экзосом в кожу.
09Сколько сеансов экзосом нужно и с каким интервалом?
Обычно сначала планируют 3 сеанса с интервалом 3–4 недели. В двух опубликованных исследованиях тоже проводили 3 сеанса с интервалом 3 недели. Макияж обычно можно наносить со следующего дня. Если вам также делали лазерную процедуру, подождите ещё несколько дней, пока не пройдёт шелушение.
10Что такое экзосомы 5cc в клинике DM в Апкучжоне?
5cc — это объём, указанный для позиции «Экзосомы» в клинике DM. Используемый продукт, сочетаемые процедуры и зону нанесения определяют на приёме по состоянию кожи. Перед процедурой сообщите нам о принимаемых лекарствах, аллергии, беременности или кормлении грудью.
CONSULTATION
Сначала — консультация
Прежде чем выбрать процедуру, врач-дерматолог лично оценивает состояние вашей кожи.
Клиника DM, 4F, 579-1 Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul
Станция Апкучжон (линия 3), выход 5: пройдите прямо 50 м. Здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Будни
- am 10:00 - pm 07:00
- Суббота
- am 10:00 - pm 04:30
- Обеденный перерыв
- pm 01:00 - pm 02:00
- Вс и праздники
- Приём по записи
- Метро
3Станция АпкучжонВыход 5
Прямо 50 м · 2 мин пешком · здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Автобус
Станция Апкучжон, выходы 4 и 32310523429
Синий автобус147 · 148 · 240 · 463 · 343Зелёный автобус4211
Церковь Кванлим · старшая школа Хёндэ2310323104
Синий автобус143 · 240 · 345 · 472Зелёный автобус3011 · 4312 · 4318
- На автомобиле
Поиск в навигаторе158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu디엠피부과의원
Подземная парковка здания · парковка в здании возможна
