
DM DERMATOLOGY
Agnes
AGNES
Игла с открытым кончиком
доставляет тепло к мишени —
Agnes
Agnes — процедура, при которой в кожу вводят тонкую изолированную иглу, открытую только на кончике, и радиочастотное тепло выделяется только на кончике иглы, коагулируя небольшие мишени.

Agnes
Лазер · Agnes
Верхняя часть иглы покрыта тонкой плёнкой, которая не проводит электричество (изолирующим покрытием). Радиочастотный ток выходит только через непокрытый кончик. Поэтому тепло концентрируется на той глубине, куда достаёт кончик. Поверхность кожи (эпидермис), через которую проходит изолированная часть, нагревается меньше.
Мишень зависит от проблемы. Под глазами это жир, выдвинувшийся вперёд, при акне — сальные железы, которые вырабатывают кожное сало, а при сирингоме — маленькие бугорки из скоплений клеток потовых протоков.
В Дерматологической клинике DM в Апкучжоне перед процедурой врач сначала выясняет причину припухлости, акне или бугорков. Припухлость под глазами может быть связана не только с жиром, но и с отёком, обвисанием кожи или запавшей слёзной бороздой, и подходящий метод зависит от причины. Степень изменений и срок восстановления индивидуальны.
- Изолированная игла
- Радиочастотное тепло
- Жир под глазами
- Сальные железы при акне
- Сирингома
IN NUMBERS
Agnes в цифрах
Frequency
1MHz
Радиочастота, меняющая направление
около 1 миллиона раз в секундуTarget
3вид(ов)
Жир под глазами · сальные железы ·
бугорки сирингомыInterval
4нед.
Обычный интервал
между сеансамиRecovery
1нед. примерно
Срок, за который спадают
отёк и синяки под глазами

Why depth matters
Припухлость под глазами, акне, мелкие бугорки:
их причины лежат на разной глубине
Припухлость под глазами возникает, когда жир вокруг глазного яблока выдвигается вперёд. Гнойничковое акне начинается в сальных железах в дерме, а мелкие бугорки под глазами (сирингома) — из скоплений клеток потовых протоков в дерме.
Поэтому для Agnes иглу подбирают по глубине, на которой находится мишень.
TARGETS
Три мишени,
на которые направлена Agnes
Все три мишени обрабатывают теплом с кончика иглы. Но длина иглы и место введения различаются.

Eye Bag
Жир под глазами
Длинную иглу вводят в сторону выступающего жира и передают тепло жиру и удерживающей его мембране. Короткой иглой иногда одновременно обрабатывают и дерму над ним. Если жира много или кожа сильно обвисла, более подходящей может оказаться операция.
- Орбитальный жир · орбитальная перегородка

Acne
Воспалительное акне
Иглу вводят в пору с акне и передают тепло сальной железе, которая вырабатывает кожное сало. Через поверхность кожи проходит изолированная часть, поэтому повреждение обычно небольшое. Процедуру планируют вместе с лечением наружными и пероральными препаратами.
- Сальные железы

Syringoma
Сирингома
Сирингома — небольшой доброкачественный бугорок из скоплений клеток потовых протоков в дерме. Чаще всего она встречается под глазами и в верхней части щёк. Иглу вводят в каждый бугорок и выделяют тепло изнутри. Если бугорков много, процедуру делят на несколько сеансов.
- Бугорки из клеток потовых протоков
В Дерматологической клинике DM процедура Agnes делится на два направления: «Под глазами» и «Особые зоны». Какие мишени обрабатывать, решают после осмотра.
HOW IT WORKS
Как тепло выделяется
только на кончике иглы
Радиочастота — это электрический ток, который меняет направление около 1 миллиона раз в секунду. Когда такой ток проходит через ткани тела, внутри них выделяется тепло. При Agnes аппарат не прикладывают к поверхности кожи, а подают ток прямо в кожу через иглу.
Ток выходит только через кончик иглы, на котором нет изолирующего покрытия. Поэтому тепло концентрируется на небольшом участке вокруг кончика. В каждую точку ток обычно подают меньше 1 секунды. Нагретая целевая ткань коагулирует и постепенно рассасывается в процессе заживления.
Иглы бывают нескольких видов — с разной длиной и разной длиной изоляции. Для глубоких мишеней, например жира под глазами, используют длинные иглы, а для поверхностных, например сальных желёз, — короткие. Подбор иглы по глубине мишени — ключевой момент этой процедуры.

- 1
Изолированная часть Тонкая плёнка, покрывающая верхнюю часть иглы. Через неё ток не выходит, поэтому поверхность кожи нагревается меньше.
- 2
Кончик иглы Открытый кончик иглы, не покрытый плёнкой. Радиочастотный ток выходит только здесь.
- 3
Радиочастотное тепло Тепло, которое возникает на небольшом участке вокруг кончика иглы.
- 4
Целевая ткань Ткань, которая коагулирует под действием тепла. На рисунке — сальная железа при акне; в зависимости от проблемы мишенью становится жир под глазами или сирингома.
- 5
Эпидермис Самый наружный слой кожи. Через этот слой проходит изолированная часть, поэтому повреждение поверхности кожи обычно небольшое.
DEPTH
Для каждой мишени — своя глубина
В зависимости от того, насколько глубоко мишень находится от поверхности кожи, меняются длина иглы и длина изоляции.
- ЭпидермисОколо 0,03–0,06 мм
- Верхняя часть дермы · сирингомаБугорки из клеток потовых протоков
- Дерма · сальные железыОколо 0,5–1,5 мм
- Мышца · орбитальная перегородкаМембрана, которая удерживает жир под глазами
- Орбитальный жирОколо 2,5–5 мм
Зона нагрева кончиком иглыЧерез эпидермис проходит изолированная часть иглы.
- Сирингома · верхняя часть дермы
Короткую иглу вводят в бугорок и нагревают скопление клеток потовых протоков в дерме. Если бугорок уходит в глубокие слои дермы, он легче вырастает снова, поэтому мы наблюдаем за динамикой.
- Акне · около 0,5–1,5 мм
Кончик короткой иглы, введённой в пору, выделяет тепло на уровне сальной железы. Около 0,5 мм иглы со стороны кожи покрыты плёнкой.
- Жир под глазами · около 2,5–5 мм
Длинная игла проходит через круговую мышцу глаза и мембрану и достигает жира. Открытый кончик передаёт тепло жиру и удерживающей его мембране.
Значения приблизительные: они рассчитаны по толщине кожи лица и длине иглы. Реальная глубина зависит от зоны и человека, а кожа век — одна из самых тонких на лице.
CHECK
Если у вас такие проблемы
- Check01
Под глазами выпирают мешки — даже после хорошего сна они не уходят, и мне часто говорят, что у меня усталый вид.
- Check02
На операцию под глазами пока не решаюсь — беспокоят разрезы и период восстановления, поэтому хочу сначала узнать о методах без разрезов.
- Check03
Красные болезненные прыщи появляются снова и снова — даже с лекарствами гнойные высыпания постоянно возникают на одних и тех же местах на подбородке и щеках.
- Check04
Из-за избытка кожного сала поры часто забиваются — во второй половине дня лицо блестит, а забитые поры превращаются в прыщи.
- Check05
Под глазами стало больше мелких бугорков — несколько маленьких бугорков телесного или желтоватого цвета собрались под глазами и в верхней части щёк.
Подходит ли вам Agnes, решают после осмотра и выяснения причины припухлости, акне или бугорков. Некоторые бугорки, например милиумы, могут выглядеть похоже на сирингому.
PROCESS
Agnes:
ход процедуры
Ниже — общая схема. Порядок и время процедуры в Дерматологической клинике DM врач объяснит после осмотра.

step 01
Осмотр · разметка
Врач определяет, связана ли припухлость под глазами с жиром и какой у вас тип акне или бугорков. Мы спрашиваем об имплантированных электронных устройствах (например, кардиостимуляторе), беременности и грудном вскармливании, принимаемых лекарствах и отмечаем точки для процедуры.

step 02
Очищение · обезболивание
Мы снимаем макияж, наносим анестезирующий крем на зону процедуры и ждём 20–30 минут. При процедуре на жире под глазами иногда дополнительно делают обезболивающую инъекцию.

step 03
Процедура Agnes
При монополярном режиме на тело наклеивают тонкую пластину, через которую ток выходит из организма. В каждую отмеченную точку вводят иглу и очень коротко подают радиочастотный импульс. Если станет горячо или больно, сразу скажите нам.

step 04
Успокоение кожи · холодный компресс · возвращение домой
Места уколов дезинфицируют и наносят успокаивающий крем. Под глазами холодный компресс помогает уменьшить отёк и ощущение жара. Вам скажут, с какого дня можно умываться и пользоваться косметикой. Следующий сеанс обычно назначают через 4 недели.
RECOVERY
Как проходит восстановление после процедуры
Обычное течение восстановления после процедуры на жире под глазами.
- День процедуры
На местах уколов видны маленькие красные точки, ощущается тепло. Зона под глазами отекает из-за анестезии и процедуры, могут появиться синяки.
- 2–3-й день
Отёк может стать заметнее, а затем начинает спадать. На местах акне или сирингомы могут образоваться маленькие корочки. Лёгкий макияж можно наносить со следующего дня.
- 1 неделя
Отёк и синяки под глазами обычно проходят примерно за 1 неделю. Тёмный синяк может пожелтеть и держаться ещё несколько дней.
- 1–3 месяца
По мере восстановления нагретых тканей изменения проявляются постепенно. Следующие сеансы проводят с интервалом 4 недели, а результат оценивают примерно через 1–3 месяца после последнего сеанса.
Степень отёка и синяков, а также сроки изменений индивидуальны. Если боль или отёк постепенно усиливаются, не ждите — свяжитесь с клиникой.
INFORMATION
Информация о процедуре,
которую стоит знать заранее
Мы собрали вопросы, которые пациенты задают чаще всего.
- Время процедуры
- Под глазами — около 30 мин
Акне · сирингома — 30–60 мин
Плюс 20–30 мин на действие анестезирующего крема - Обезболивание
- Анестезирующий крем, 20–30 мин
При процедуре на жире под глазами иногда добавляют обезболивающую инъекцию. При введении иглы возможны покалывание и ощущение жара - Восстановление
- Отёк и синяки под глазами — около 1 недели
Красные точки и маленькие корочки на местах акне или сирингомы — 1–3 дня - Повседневная жизнь
- Умываться и наносить макияж можно со следующего дня
В течение недели, пока сохраняется отёк, откажитесь от сауны, горячих компрессов, алкоголя и интенсивных тренировок - Рекомендуемый интервал
- Интервал 4 недели
Следующий сеанс проводят после того, как спадут отёк и покраснение - Рекомендуемое число сеансов
- Под глазами — 2–3 сеанса
Акне — около 3 сеансов
При сирингоме после 1 сеанса оценивают оставшиеся бугорки и добавляют сеансы
Это общие ориентиры, результат индивидуален. График процедур в клинике DM мы составляем после осмотра.
Caution
Меры предосторожности после процедуры
и побочные эффекты, о которых нужно знать
Пока не спадут отёк и покраснение, не подвергайте кожу нагреву и раздражению.

- 01Холодный компресс — бережно
Если под глазами появился отёк, в первые 1–2 дня время от времени прикладывайте холодный компресс, завёрнутый в полотенце. Не надавливайте сильно на глаза.
- 02Не трогайте корочки
Оставьте маленькие корочки на местах уколов, пока они не отпадут сами. Не отковыривайте их ногтями и не трите полотенцем.
- 03Избегайте нагрева
Пока сохраняется отёк, откажитесь от сауны, бани, горячих ванн, алкоголя и тренировок с обильным потоотделением.
- 04Меньше солнца
В течение 2 недель после процедуры не находитесь долго на солнце. Перед выходом на улицу наносите солнцезащитный крем и дополнительно используйте шляпу или зонт от солнца.
- 05Временный отказ от раздражающих средств
Пока сохраняются покраснение и корочки, сделайте перерыв в использовании ретинола, отшелушивающих средств (AHA · BHA) и скрабов. Прежде чем прекратить приём назначенных препаратов от акне, сначала спросите нас.
- 06При таких симптомах сразу свяжитесь с нами
Если появились нарастающая боль или отёк, гной, пузыри, боль в глазах или затуманенное зрение, сразу свяжитесь с клиникой.
- Во время процедуры даже с обезболиванием возможно покалывание при введении иглы, а при передаче тепла — ощущение жара и ноющая боль.
- После процедуры под глазами часто бывают отёк и синяки. Обычно они проходят примерно за 1 неделю, но тёмный синяк может держаться дольше.
- На местах уколов могут появиться покраснение, следы в виде маленьких точек, корочки, зуд, чувство стянутости и шелушение. Обычно это проходит за несколько дней.
- Возможны поствоспалительная гиперпигментация (коричневые пятна) или посветление кожи. Чаще это бывает при тёмной или загорелой коже. Обычно такие изменения бледнеют в течение нескольких месяцев, но может потребоваться лечение.
- В редких случаях возможны бактериальная инфекция или повторное появление герпеса на губах (простого герпеса). Если у вас был герпес на губах, сообщите об этом заранее.
- В редких случаях сообщалось об ожогах, рубцах, твёрдых уплотнениях под кожей, западении из-за чрезмерного уменьшения жира и повреждении нервов. Снижение или повышение чувствительности в зоне процедуры может сохраняться несколько недель.
- Если причина припухлости под глазами не в жире, а в отёке, обвисании кожи или запавшей слёзной борозде, изменения могут быть небольшими.
- Акне может появиться снова — в зависимости от гормонов, выработки кожного сала и образа жизни. Сирингома тоже может вырасти снова из оставшихся клеток.
- Если у вас есть имплантированное электронное устройство, например кардиостимулятор или дефибриллятор, обязательно сообщите об этом до процедуры. В процедуре используется электрический ток, который может повлиять на работу устройства. Также сообщите, если рядом с зоной процедуры есть металлические имплантаты или фиксирующие пластины.
- Если вы беременны или кормите грудью, сообщите об этом заранее. Как правило, процедуру откладывают.
- Если в зоне процедуры есть инфекция, рана или кожное заболевание, например экзема, или на губах появился герпес, процедуру откладывают. Если вы склонны к образованию келоидов или толстых рубцов, сообщите об этом заранее.
- Сообщите нам, если у вас плохо останавливается кровь или вы принимаете препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты · антиагреганты). Синяки могут быть крупнее. Не отменяйте лекарства самостоятельно — сначала посоветуйтесь с врачом, который их назначил.
- Сообщите нам, если вы принимаете препарат от акне внутрь (изотретиноин) или прекратили его приём в последние 6 месяцев. Сроки процедуры определит врач.
- Если у вас была аллергия на анестетики (например, лидокаин) или на металл (нержавеющую сталь), сообщите об этом заранее.
- Сообщите нам, если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства, снижающие иммунитет, если у вас неконтролируемый диабет или вы проходите лечение от рака. Если вы недавно делали филлеры, лазерные процедуры, пилинг или операцию в области глаз либо используете мазь с ретиноидами, сообщите об этом и укажите даты.
Даже при одной и той же процедуре выраженность изменений, длительность отёков и синяков и нужное число сеансов у каждого человека свои.

DM DOCTOR
Сначала выясняем причину проблемы,
затем выбираем глубину иглы
Сначала на осмотре мы выясняем, связаны ли мешки под глазами с жиром и какого типа у вас акне и образования на коже. Затем решаем, подходит ли вам Agnes или лучше выбрать другой метод.
Shin Young-ik Главный врач · врач-дерматолог
- Магистр, медицинский факультет Университета Ханян
- Внештатный профессор Университета Ханян
- Действительный член Корейского дерматологического общества
- Клиническая стажировка (fellowship) по дерматологии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона, США
FAQ
01Больно ли делать Agnes? Как проводится обезболивание?
На зону процедуры наносят анестезирующий крем и через 20–30 минут начинают процедуру. При коррекции жира под глазами иногда дополнительно делают обезболивающую инъекцию. Даже с обезболиванием при введении иглы может ощущаться покалывание, а при передаче тепла — жар и ноющее ощущение. Их выраженность зависит от зоны и от человека. Если станет трудно терпеть, сразу скажите об этом во время процедуры.
02Сколько длится процедура Agnes?
Время процедуры зависит от зоны воздействия. Обычно зона под глазами занимает около 30 минут, акне и сирингомы — 30–60 минут. Сюда не входят 20–30 минут, которые нужны, чтобы нанести анестезирующий крем и дождаться его действия. Общее время с осмотром и успокаивающим уходом мы сообщим после осмотра.
03Какой период восстановления после Agnes? Можно ли сразу вернуться к обычной жизни?
Под глазами отёк и синяки обычно держатся около 1 недели. На месте акне и сирингом часто на 1–3 дня остаются красные точки и маленькие корочки. Умываться и наносить лёгкий макияж можно со следующего дня. В течение недели, пока держится отёк, откажитесь от сауны, прогревающих процедур, алкоголя и интенсивных тренировок. Срок восстановления у всех разный, поэтому, если у вас запланировано важное событие, выбирайте дату так, чтобы до него оставалось больше 1 недели.
04Сколько сеансов Agnes нужно и с каким интервалом?
Обычно сеансы проводят с интервалом 4 недели. При жире под глазами нужно 2–3 сеанса, при акне — около 3; при сирингомах после первого сеанса добавляем сеансы, оценив оставшиеся образования. Каждый следующий сеанс назначаем, убедившись, что отёк и покраснение прошли. Число сеансов зависит от количества жира и состояния кожи; мы сообщим его после осмотра.
05Можно ли совмещать Agnes с другими процедурами?
При акне процедуру планируют вместе с лечением наружными и пероральными препаратами. Из процедур, которые можно обсудить дополнительно, — DM Воспалительное акне, Potenza и лечение рубцов. Если вы недавно делали филлеры, лазерные процедуры или пилинг, сообщите об этом и укажите даты. Каждая процедура воздействует на свою глубину и имеет свою цель. Поэтому проводить ли их вместе или в разные дни, мы решаем после осмотра с учётом состояния кожи.
06Когда становится заметен результат Agnes?
Сразу после процедуры из-за отёка трудно оценить изменения. По мере восстановления прогретых тканей изменения происходят постепенно, в течение нескольких недель. Поэтому результат мы оцениваем примерно через 1–3 месяца после последнего сеанса. Степень изменений у всех разная.
07Чем это отличается от операции на жире под глазами (перераспределение или удаление)?
При операции делают разрез на внутренней стороне века или под ресницами и удаляют часть жира или перемещают его в запавшие участки. Agnes проводится без разреза: кончик иглы передаёт тепло жиру и удерживающей его мембране. Подходящий метод зависит от количества жира, обвисания кожи и западения слёзной борозды. Какой метод подходит именно вам, мы решаем вместе после осмотра.
08Если сделать Agnes, акне больше не появится?
Цель Agnes — уменьшить воспалительное акне, воздействуя теплом на сальные железы. Однако необработанные сальные железы остаются, а на акне также влияют гормоны и образ жизни. Поэтому акне может появиться снова. После процедуры продолжайте лечение наружными и пероральными препаратами, а также уход: очищение и увлажнение.
09Можно ли с помощью Agnes лечить сирингомы под глазами?
Сирингома — небольшое доброкачественное образование, которое часто появляется под глазами и в верхней части щёк. При Agnes игла вводится в каждое образование и прогревает его изнутри. Через поверхностный слой кожи проходит изолированная часть иглы, поэтому повреждение поверхности кожи обычно небольшое. Если образований много, процедуру делят на несколько сеансов; сирингомы могут появиться снова. Некоторые образования, например милиумы, выглядят похоже, поэтому сначала мы различаем их на осмотре.
10Как сделать Agnes в Апкучжоне?
Клиника DM находится по адресу: 4F, 158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu, Seoul. От станции Апкучжон (линия 3), выход 5, — 2 минуты пешком. В клинике DM процедура Agnes предлагается в двух вариантах: «Под глазами» и «Особые зоны». При первом визите мы начинаем с выяснения причины мешков, акне или образований на коже.
CONSULTATION
Сначала — консультация
Прежде чем выбрать процедуру, врач-дерматолог лично оценивает состояние вашей кожи.
Клиника DM, 4F, 579-1 Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul
Станция Апкучжон (линия 3), выход 5: пройдите прямо 50 м. Здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Будни
- am 10:00 - pm 07:00
- Суббота
- am 10:00 - pm 04:30
- Обеденный перерыв
- pm 01:00 - pm 02:00
- Вс и праздники
- Приём по записи
- Метро
3Станция АпкучжонВыход 5
Прямо 50 м · 2 мин пешком · здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Автобус
Станция Апкучжон, выходы 4 и 32310523429
Синий автобус147 · 148 · 240 · 463 · 343Зелёный автобус4211
Церковь Кванлим · старшая школа Хёндэ2310323104
Синий автобус143 · 240 · 345 · 472Зелёный автобус3011 · 4312 · 4318
- На автомобиле
Поиск в навигаторе158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu디엠피부과의원
Подземная парковка здания · парковка в здании возможна







