
DM DERMATOLOGY
Radiesse
ABOUT RADIESSE
Radiesse — поддержка коллагена
с помощью кальциевых микросфер
Radiesse — инъекционный препарат: очень мелкие частицы гидроксиапатита кальция (CaHA) в геле вводят под кожу. В неразведённом виде он восполняет объём во впалых зонах, а в разведённом виде при распределении по большой площади применяется как скинбустер.

Гидроксиапатит — то же вещество, что и минерал, из которого состоят кости и зубы. Для Radiesse это вещество синтезируют в виде круглых частиц (кальциевых микросфер) и равномерно распределяют в мягком геле. После того как гель рассасывается, организм вырабатывает новый коллаген вокруг оставшихся микросфер.
Radiesse — препарат компании Merz. По составу он отличается от филлеров на основе гиалуроновой кислоты, поэтому не растворяется гиалуронидазой. Именно поэтому зоны и объём введения мы тщательно определяем до процедуры.
В клинике DM в Апкучжоне мы сначала оцениваем на приёме проблемные зоны и толщину кожи. Затем выбираем цель: восполнение объёма или улучшение текстуры и упругости кожи. После этого планируем объём препарата и интервалы. Результат и восстановление индивидуальны.
- Гидроксиапатит кальция (CaHA)
- Восполнение объёма · текстура и упругость кожи
- Не растворяется гиалуронидазой
25–45µm
Диаметр кальциевых микросфер (тоньше волоса)
4–6нед.
Срок, когда после введения в разведённом виде начинают проявляться изменения текстуры кожи
2–3сеанс(ов)
Обычное число сеансов для текстуры и упругости кожи
12–18мес.
Обычная длительность эффекта при восполнении объёма

CHECK
Если вас беспокоит такое,
можно рассмотреть Radiesse
- Запавшие щёки и углубившиеся носогубные складки
Передняя часть щёк запала, носогубные складки стали глубже, и лицо выглядит уставшим.
- Нечёткая линия нижней челюсти
Линия под челюстью нечёткая, а в профиль линия лица кажется «поплывшей».
- Истончившаяся, дряблая кожа
Кожа на щеках и вокруг рта стала тоньше. Когда я улыбаюсь, мелкие морщинки накладываются друг на друга, и кажется, что кожа потеряла упругость.
- Мелкие морщины на шее и в верхней части груди
Кожа на шее и в верхней части груди (зоне декольте) выглядит как смятая бумага.
- Худые, «костлявые» кисти рук
Кожа на тыльной стороне кистей истончилась, и стали заметны сухожилия и вены.
- Хочется узнать о другом подходе
Хочу узнать о методе, который помогает выработке коллагена за счёт вещества, отличного от гиалуроновой кислоты.
Зоны и метод процедуры мы определяем вместе с вами после осмотра.
HOW IT WORKS
Как кальциевые микросферы
становятся основой для нового коллагена
Диаметр кальциевых микросфер — 25–45 мкм, они тоньше волоса. Микросферы равномерно распределены в гелевом носителе из воды, глицерина и карбоксиметилцеллюлозы (CMC). Сразу после инъекции гель удерживает микросферы на месте и восполняет объём.
Гель рассасывается за срок от нескольких недель до 3 месяцев, а микросферы остаются на месте. Фибробласты — клетки дермы, которые вырабатывают коллаген, — при контакте с микросферами получают стимул. Сначала образуется тонкий коллаген Ⅲ типа, а за несколько месяцев он сменяется более плотным коллагеном Ⅰ типа. Также сообщалось об увеличении количества эластических волокон и мелких сосудов.
Со временем микросферы медленно распадаются в организме. При распаде они превращаются в ионы кальция и фосфата, которые организм перерабатывает естественными путями обмена веществ. Это не наполнитель, который остаётся в организме навсегда.

- 1
Эпидермис Наружный слой кожи. Radiesse вводят не в эпидермис, а в более глубокие слои под ним.
- 2
Коллагеновые волокна Белковые волокна, которые поддерживают дерму. Вокруг микросфер добавляются новые волокна.
- 3
Кальциевые микросферы Круглые частицы из CaHA. Они остаются после рассасывания геля и служат каркасом, на котором растёт новый коллаген.
- 4
Фибробласты Клетки, которые вырабатывают коллаген и эластические волокна (эластин). При контакте с микросферами они получают стимул.
- 5
Подкожный жир Жировой слой под дермой. Для восполнения объёма препарат иногда вводят в этот слой или непосредственно над костью.
TWO WAYS
Один Radiesse —
два способа применения
В неразведённом виде микросферы расположены плотно и создают объём в месте введения. Если развести препарат физиологическим раствором и распределить по большой площади, объём почти не появляется, а препарат помогает выработке коллагена в основе кожи на большой площади.
Препарат один, но цель, глубина введения и степень разведения разные. Иногда в рамках одного плана лечения используют оба метода.
COURSE
Как меняется результат
со временем после Radiesse
- Сразу после инъекции
При введении без разведения гель и микросферы заполняют зону, поэтому форма видна сразу. Если препарат разведён и распределён по большой площади, объём почти не меняется.
- 1–2 недели
Отёк и покраснение обычно проходят в течение 1 недели, синяки — в течение 1–2 недель. Форму после введения неразведённого препарата оценивают в это время, когда спадёт отёк.
- Примерно через 4–6 недель
Вокруг микросфер начинает формироваться новый коллаген. При введении в разведённом виде примерно с этого времени могут начать проявляться изменения текстуры кожи. Тогда же планируют следующий сеанс.
- Примерно через 3 месяца
Гелевый носитель в основном рассасывается, и его место постепенно занимает коллаген. Новый коллаген формируется в течение нескольких месяцев.
- 12–18 месяцев
Изменения после восполнения объёма обычно сохраняются примерно до этого срока. Микросферы медленно распадаются, и в это время мы снова обсуждаем поддерживающую процедуру.
Это общая схема. Сроки и выраженность изменений зависят от возраста, толщины кожи, зоны и объёма препарата; результат индивидуален.
COMPARE
Radiesse и филлеры на основе гиалуроновой кислоты: в чём разница
| Radiesse (CaHA) | Филлер на основе гиалуроновой кислоты (HA) | |
|---|---|---|
| Состав | Микросферы гидроксиапатита кальция + гелевый носитель | Гель из гиалуроновой кислоты, молекулы которой соединены между собой («сшиты») |
| Механизм действия | Сначала объём восполняет гель, затем вокруг микросфер образуется новый коллаген | Гель сам удерживает воду и восполняет объём |
| Когда видны изменения | Без разведения: сразу после введения С разведением: примерно через 4–6 недель | Сразу после введения |
| Длительность эффекта | При восполнении объёма обычно 12–18 месяцев | Распространённые препараты: обычно 6–12 месяцев (для некоторых препаратов и зон — дольше) |
| Растворение гиалуронидазой | Не растворяется | Растворяется |
| Меню клиники DM | Скинбустеры ▸ Radiesse | Филлеры ▸ Restylane (импортный) · Chaeum (корейский) |
В таблице состав и механизм действия приведены рядом. Это не значит, что один вариант лучше другого. Вариант, подходящий для зоны и цели, мы выбираем вместе с вами на приёме.
PROCESS
Radiesse:
как проходит процедура
Ниже — общая схема. Точный порядок и метод мы объясним после осмотра.
01Осмотр и выбор цели
Мы оцениваем проблемные зоны и толщину кожи и выбираем цель: восполнение объёма или улучшение текстуры и упругости. Мы спросим об аллергии (в том числе на лидокаин), принимаемых лекарствах, келоидах, беременности или грудном вскармливании и ранее введённых филлерах.
02Разметка зон
Вы сидите и смотрите в зеркало, а мы отмечаем на коже места, куда вводить препарат, и места, которых нужно избегать.
03Дезинфекция, обезболивание и инъекции
Мы снимаем макияж, дезинфицируем кожу, наносим анестезирующий крем и ждём 20–30 минут. Тонкой иглой или канюлей с тупым концом вводим препарат небольшими порциями на заданную глубину.
04Равномерное распределение
Чтобы препарат не скапливался в одном месте, врач мягко надавливает на обработанную зону и распределяет его.
05Успокоение кожи и возвращение домой
После успокоения кожи холодным компрессом мы проверяем цвет кожи и наличие боли, объясняем правила ухода после процедуры, и вы отправляетесь домой.
INFORMATION
Информация о процедуре,
которую стоит знать заранее
- Время процедуры
- Инъекции 15–30 мин
С анестезирующим кремом — ещё 20–30 мин - Обезболивание
- Анестезирующий крем 20–30 мин
Если используется препарат с анестетиком (лидокаином), покалывание во время инъекций уменьшается - Восстановление (отёк · синяки)
- Отёк и покраснение обычно проходят за 1 неделю, синяки — за 1–2 недели
Болезненность при надавливании может сохраняться несколько дней - Повседневная жизнь
- Умываться можно вечером того же дня, макияж — со следующего дня
Избегайте интенсивных нагрузок, сауны и яркого солнца не менее 24 часов и до спадания отёка; от алкоголя воздержитесь 2–3 дня - Интервал · сеансы
- 2–3 сеанса с интервалом 4–8 недель
Для текстуры и упругости (с разведением). Для восполнения объёма обычно проводят 1 сеанс; если объёма недостаточно — коррекцию через 4 недели - Длительность эффекта
- Обычно 12–18 месяцев
При восполнении объёма; иногда эффект сохраняется до 24 месяцев. Для текстуры и упругости (с разведением) — около 1 года; иногда проводят 1 поддерживающий сеанс каждые 12–18 месяцев
Это общие ориентиры, результат индивидуален. График процедур в клинике DM мы составляем после осмотра.
Caution
Уход после процедуры
и что важно знать
Пока не пройдут отёк и покраснение, ограничьте нагрев и раздражение обработанной зоны.

- 0124 часа без жары и нагрузок
Не менее 24 часов и до спадания отёка и покраснения избегайте интенсивных тренировок, сауны, горячих ванн и яркого солнца.
- 02При отёке — холодный компресс
Оберните холодный пакет полотенцем и прикладывайте на 10–15 минут. Не прикладывайте лёд прямо к коже.
- 03Места инъекций — по рекомендациям клиники
Не трите и не надавливайте сильно на места инъекций. Делать ли массаж дома, решайте по рекомендациям клиники.
- 04Другие процедуры — после спадания отёка
Лазерные и радиочастотные процедуры, пилинги на той же зоне назначают после того, как пройдут отёк и покраснение. Если у вас запланировано лечение у стоматолога или вакцинация, сообщите нам заранее.
- 05Не отменяйте лекарства самостоятельно
Аспирин и препараты, разжижающие кровь, могут усиливать синяки. Вопрос об их отмене сначала обсудите с врачом, который их назначил.
- 06При тревожных признаках сразу свяжитесь с нами
Если боль постепенно усиливается или кожа становится белой или лиловой, сразу свяжитесь с клиникой. Подробно тревожные признаки описаны ниже, в разделе о побочных эффектах.
- В местах инъекций могут появиться отёк, синяки, покраснение, болезненность при надавливании и зуд. Обычно они проходят в течение 1–2 недель.
- Среди нежелательных реакций на Radiesse часто встречаются небольшие уплотнения (узелки). Чаще всего это прощупываемый препарат, скопившийся в одном месте. Они легче образуются в подвижных зонах, например на губах или вокруг глаз. В американской инструкции к препарату указано, что безопасность и эффективность в области губ и вокруг глаз не установлены; там же приведены сообщения об узелках на губах. Уплотнения на тыльной стороне кистей могут сохраняться до 1 года.
- Если менее разведённый препарат ввести поверхностно в зону с тонкой кожей, уплотнения могут прощупываться или быть заметны. Такие реакции чаще возникают при тонкой или более тёмной коже. Поэтому глубину введения и степень разведения мы подбираем по толщине кожи.
- Очень редко введённый препарат может закупорить кровеносный сосуд и вызвать повреждение кожи (некроз) или нарушение зрения. Если во время или после процедуры боль нарастает, кожа бледнеет или появляется лиловый сетчатый рисунок, сразу свяжитесь с клиникой. Если зрение затуманилось или пропало, речь стала невнятной, а рука или нога с одной стороны ослабла, звоните 119 (экстренная служба в Корее) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Radiesse не растворяется гиалуронидазой. В отличие от филлеров на основе гиалуроновой кислоты, его нельзя растворить, чтобы отменить результат. Длительно сохраняющиеся уплотнения уменьшают инъекциями лекарств или, в редких случаях, удаляют через разрез.
- В редких случаях в месте инъекции может развиться бактериальная инфекция. Если у вас был герпес на губах, после процедуры он может появиться снова. После инфекции (например, простуды), вакцинации или лечения у стоматолога обработанная зона иногда отекает и краснеет спустя время.
- Кальциевые микросферы хорошо видны на КТ и могут быть видны на обычном рентгеновском снимке. При визуализирующих обследованиях сообщите врачу и в отделение лучевой диагностики, в какую зону и когда вам вводили Radiesse. Если препарат вводили в верхнюю часть груди, сообщите об этом и при маммографии.
- Процедуру не проводят, если у вас аллергия на компоненты препарата, была анафилаксия (тяжёлая аллергическая реакция с шоком) или есть заболевание, при котором плохо останавливается кровотечение. Препараты с лидокаином не применяют при аллергии на местные анестетики, такие как лидокаин. Аллергические реакции встречаются редко.
- Сообщите нам до процедуры, если к вам относится что-либо из перечисленного: беременность или грудное вскармливание (безопасность не установлена), склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов, воспаление или инфекция в зоне процедуры (до излечения процедуру не проводят), приём аспирина или препаратов, разжижающих кровь, ранее введённые филлеры.
Сроки появления изменений, длительность эффекта и период восстановления зависят от возраста, толщины кожи, зоны и объёма препарата — результат индивидуален.

DM DOCTOR
Толщину кожи и глубину западений
сначала оценивает врач-дерматолог
Результат Radiesse трудно отменить растворением. Поэтому зоны, объём и степень разведения мы сначала определяем на приёме.
Shin Young-ik Главный врач · врач-дерматолог
- Магистр, медицинский факультет Университета Ханян
- Внештатный профессор Университета Ханян
- Действительный член Корейского дерматологического общества
- Клиническая стажировка (fellowship) по дерматологии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона, США
FAQ
01Когда проявится эффект Radiesse?
При восполнении объёма неразведённым препаратом форма видна сразу после введения. В первые дни к ней добавляется отёк, поэтому результат оценивают через 1–2 недели, когда отёк спадёт. При методе скинбустера с разведением коллагену нужно время, чтобы сформироваться, поэтому изменения начинают проявляться примерно через 4–6 недель.
02Сколько держится эффект Radiesse?
При восполнении объёма эффект обычно сохраняется 12–18 месяцев, иногда до 24 месяцев. При введении в разведённом виде для текстуры и упругости процедуру часто повторяют примерно через 1 год. Результат индивидуален и зависит от возраста, состояния кожи, зоны и объёма препарата.
03Больно ли делать Radiesse?
Это инъекция, поэтому ощущаются покалывание и ноющая боль. Обычно процедуру начинают после нанесения анестезирующего крема на 20–30 минут; иногда используют препарат с анестетиком (лидокаином). Несколько дней после процедуры зона может болеть при надавливании. О методе обезболивания в клинике DM мы расскажем на приёме.
04Чем Radiesse отличается от филлеров на основе гиалуроновой кислоты?
В филлерах на основе гиалуроновой кислоты объём восполняет сам гель. В Radiesse сначала объём восполняет гель, а со временем вокруг кальциевых микросфер образуется новый коллаген. Филлер на основе гиалуроновой кислоты можно растворить гиалуронидазой, а Radiesse не растворяется. Речь не о том, что один лучше другого: выбор зависит от зоны и цели.
05Можно ли растворить Radiesse?
Нет, растворить его нельзя. Гиалуронидаза — фермент, который расщепляет только гиалуроновую кислоту, поэтому на Radiesse на основе кальция она не действует. Небольшие уплотнения обычно уменьшаются со временем; если они сохраняются долго, вводят лекарство или, в редких случаях, удаляют их через разрез. Обсуждается препарат, растворяющий кальциевые соединения (тиосульфат натрия), но результаты исследований противоречивы, поэтому это не установленный метод лечения.
06Какие побочные эффекты бывают у Radiesse?
Частые реакции — отёк, синяки, покраснение, болезненность при надавливании и зуд; обычно они проходят в течение 1–2 недель. Из нежелательных реакций часто встречаются небольшие уплотнения (узелки), особенно в подвижных зонах, например на губах. В редких случаях возможны инфекция, аллергия и осложнение с закупоркой сосуда, поэтому заранее узнайте тревожные признаки после процедуры.
07Сколько сеансов Radiesse нужно?
При методе скинбустера с разведением обычная схема — 2–3 сеанса с интервалом 4–8 недель, затем иногда 1 поддерживающий сеанс каждые 12–18 месяцев. Для восполнения объёма обычно проводят 1 сеанс; если объёма недостаточно, через 4 недели делают коррекцию. В клинике DM график определяют после осмотра.
08Чем отличается Radiesse в качестве скинбустера?
Это тот же Radiesse, разведённый физиологическим раствором и распределённый широко и тонким слоем сразу под дермой. Цель — не создать объём, а улучшить текстуру и упругость кожи. Применение в разведённом виде на лице и шее основано на консенсусе экспертов.
09Можно ли сочетать Radiesse с другими процедурами?
Radiesse иногда планируют вместе с филлерами на основе гиалуроновой кислоты, Ботоксом (ботулотоксином), ультразвуковым или радиочастотным лифтингом. Если на ту же зону планируется процедура с тепловым воздействием, порядок и интервалы определяют заранее. На приёме расскажите о недавних и запланированных процедурах.
10Можно ли делать рентген, КТ или МРТ после Radiesse?
Обследование пройти можно, но об этом нужно сообщить заранее. Кальциевые микросферы хорошо видны на КТ и могут быть видны на обычном рентгеновском снимке, поэтому американская инструкция к препарату рекомендует сообщать об этом врачу и в отделение лучевой диагностики. Есть также сообщения о том, что зона процедуры была видна на снимках МРТ. При обследовании сообщите, в какую зону и когда вам вводили Radiesse.
CONSULTATION
Сначала — консультация
Прежде чем выбрать процедуру, врач-дерматолог лично оценивает состояние вашей кожи.
Клиника DM, 4F, 579-1 Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul
Станция Апкучжон (линия 3), выход 5: пройдите прямо 50 м. Здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Будни
- am 10:00 - pm 07:00
- Суббота
- am 10:00 - pm 04:30
- Обеденный перерыв
- pm 01:00 - pm 02:00
- Вс и праздники
- Приём по записи
- Метро
3Станция АпкучжонВыход 5
Прямо 50 м · 2 мин пешком · здание A Twosome Place, 4-й этаж
- Автобус
Станция Апкучжон, выходы 4 и 32310523429
Синий автобус147 · 148 · 240 · 463 · 343Зелёный автобус4211
Церковь Кванлим · старшая школа Хёндэ2310323104
Синий автобус143 · 240 · 345 · 472Зелёный автобус3011 · 4312 · 4318
- На автомобиле
Поиск в навигаторе158 Apgujeong-ro, Gangnam-gu디엠피부과의원
Подземная парковка здания · парковка в здании возможна






